वारस नोंदीच्‍या अर्जाचा नमुना

                                           शपथपत्र-स्‍वयंघोषणापत्र

                                  (साध्‍या कागदावर)

आम्‍ही खाली सह्‍या करणार,  या शपथपत्र-स्‍वयंघोषणापत्राव्‍दारे शपथेवर असे घोषित करतो की, मौजे ........, तालुका ............ जिल्‍हा .......... येथील खातेदार नामे, .............. (मयताचे नाव) हे दिनांक ------- रोजी मयत झाले असून त्‍यांच्‍या नावे खाली नमुद केल्‍यानुसार शेतजमीन/मिळकती आहेत.

मयत खातेदार व आम्‍ही ............ या धर्माचे आहोत.

सदर मिळकत ही मयत खातेदाराची वडीलोपार्जीत / स्‍वकष्‍टार्जीत जमीन होती. आम्‍हाला लागू वैयक्‍तिक कायद्‍याप्रमाणे उपरोक्‍त मयत खातेदारास, आम्‍ही खाली नमूद वारस आहोत.

वरील मजकूर आम्‍ही संपूर्णपणे शुध्‍दीवर असतांना आणि आमची सद्‌सदविवेकबुध्‍दी जागृत ठेऊन शपथेवर लिहून दिला आहे, त्‍याबाबत आमच्‍यावर कोणत्‍याही प्रकारचा दबाव नाही.

वरील मजकूर चुकीचा किंवा खोटा आढळल्‍यास त्‍यास फक्‍त आम्‍हीच जबाबदार असू आणि भा.दं.वि. कलम १९९, २००, २०३ अन्‍वये शिक्षेस पात्र ठरू.

शपथपत्र/स्‍वयंघोषणापत्र                                      शपथपत्र/स्‍वयंघोषणापत्र करणार्‍या व्‍यक्‍तींना

करणार्‍यांची नावे व सह्‍या                                                 ओळखणार्‍याचे नाव सही                                                    

१.

२.

३.

स्‍थळ:                                                                                   दिनांक: